miércoles, 29 de julio de 2009
"Así se siente una persona con Alzheimer"
No pongo aquí el vídeo con fines publicitarios, si no porque me parece una forma muy simple pero a la vez muy acertada de retratar en 57 segundos cómo se sienten los enfermos de Alzheimer
En mi opinión, la concienciación de la sociedad respecto a esta enfermedad es un paso muy importante a la hora de conseguir más medios para sustentar la investigación necesaria para erradicar y prevenir el Alzheimer en un futuro que espero que no sea muy lejano
lunes, 18 de mayo de 2009
Actividades diarias
En mi segunda actualización del día voy a tratar el tema de las actividades con un enfermo de alzheimer: es de vital importancia para el enfermo seguir sintiéndose útil, y para el cuidador supone un pequeño "respiro" que la persona que padece alzheimer pueda realizar actividades con el fin de distraerse
Las actividades diarias para el paciente de Alzheimer cambiarán a medida que la enfermedad progrese. La enfermedad de Alzheimer tiende a limitar la concentración y causa dificultad para seguir las indicaciones. Estos factores pueden hacer más difícil las actividades simples.
A menudo las personas que sufren de la enfermedad de Alzheimer no inician o planean actividades por sí mismos.Cuando lo hacen, es posible que tengan problemas para organizarse y llevar a cabo tales actividades. Resulta frecuente que suelan buscar objetos conocidos dentro de la habitación en la cual se encuentran.
Con frecuencia tienen poco interés para hacer las cosas que alguna vez habían tenido significado o traído un recuerdo de su vida.
Una rutina diaria de ejercicios y actividades pueden ayudar a las persona con Alzheimer a retener su propio sentido positivo. Para decidir que actividades son las apropiadas, comienza con algunas de las siguientes ideas:
Pasos a seguir
Ten en cuenta las actividades pasadas de la persona y sus pasatiempos. A continuación, busca la forma de adaptarlas (o simplificarlas) para hacerlas compatibles con las actividades actuales del paciente.
Estructura las actividades
Es importante estructurar y llevar a cabo una rutina. Está bien si el individuo hace lo mismo todos los días. Si el paciente tiene sentido de la rutina, habrá más oportunidad para ver más adelante estas actividades con una actitud positiva.
Es posible que la persona no recuerde cuantas veces ha estado involucrado en dicha actividad o si la ha realizado ese mismo día.
Orientación y supervisión
Orienta y supervisa las actividades que realiza el paciente de Alzheimer. En la mayoría de los casos necesitarás demostrar al individuo como llevar a cabo cierta actividad, dando simples indicaciones paso a paso.
Haciendo tareas simples como barrer y quitar el polvo, puedes ayudar al paciente de Alzheimer a experimentar una sensación de cumplimiento y satisfacción.
Busca lo agradable
Recuerde que la persona que antes disfrutaba de tomar café y leer el periódico por la mañana es posible que todavía encuentre esta actividad agradable. No te preocupes si no tiene sentido lo que está leyendo. La cuestión principal es que le resulta familiar y que disfrute cualquier cosa que esté haciendo.
Sé flexible
Adáptate al nivel de habilidad de la persona para encontrar la razón de sus acciones. Cuando una persona insiste en que no quiere hacer nada, podría ser su forma de decir que no puede hacerlo. Si un paciente tiene problemas para completar cierta tarea, como separar las platos y colocarlos en el amario, podría ayudarlo para que le dé los platos uno a uno.
Implicación de la tensión
Ten en cuenta las actividades que ayudan al individuo a sentir que su participación es necesaria en los quehaceres del hogar para que experimente un sentimiento de realización y éxito. Los ejemplos incluyen tareas del jardín, limpieza del hogar, etc. También, trabajando a su lado para poner la mesa, limpiar los muebles, doblar las servilletas o tirar la basura ayudará a la persona a sentirse útil y responsable.
Incluye a la familia
Cuando planees actividades sociales como ir de paseo al campo con la familia o acudir a fiestas de cumpleaños, haz concesiones especiales para el paciente con la enfermedad de Alzheimer.
Permítele periodos frecuentes de descanso y trata de prevenir a los familiares de no abrumar al paciente.
Actividades alegres
Ayuda al individuo a encontrar actividades donde pueda utilizar sus habilidades y talentos actuales. Una persona que alguna vez fue un artista profesional podría llegar a frustrarse sobre la disminución de la calidad de su trabajo. Pero alguien que nunca ha participado en el arte como una profesión podría encontrar alegría y una nueva oportunidad para sus propias expresiones.
Sé realista y relájate
No te preocupes en llenar cada minuto del día con actividades. Debido a la reducción de su concentración, el paciente de Alzheimer requiere un equilibrio entre actividad y descanso. Es decir, más cambios en las actividades y frecuentes pausas para descansar.
Relaciona las actividades con la vida del trabajo
Una persona que alguna vez trabajó en una oficina de negocios, podría disfrutar de su tiempo colocando monedas en recipientes, haciendo la correspondencia de rutina o haciendo listas en un hoja o en un cuaderno. Al mismo tiempo, alguien que antes era granjero o jardinero, probablemente le gustaría trabajar en el jardín o en el patio. Las actividades que se relacionan con una ocupación anterior son con frecuencia las más familiares, seguras y agradables para el individuo.
Las áreas de actividades específicas incluyen las siguientes:
-Autoexpresión y trabajos manuales
Mucha gente disfruta las actividades que ofrecen una oportunidad de autoexpresión, incluyendo pintura, dibujo, baile, canto, tocar instrumentos musicales, arreglar las plantas o trabajos manuales.
-Ejercicio
Considere el ejercicio de jugar con una pelota suave. Caminatas regulares con el paciente a la tienda o alrededor de un centro comercial o haciendo tareas del hogar como barrer el patio. Todo esto ofrece una oportunidad para facilitar al paciente un poco de ejercicio.
-Música y baile
Recuerda que a mucha gente con la enfermedad de Alzheimer les agrada cantar canciones familiares o himnos, practicar el baile o tocar instrumentos musicales.
-Jugando con los niños
Planifique actividades de tal manera que los niños y el paciente de Alzheimer tengan una participación positiva. Pero recuerda que debes controlar el comportamiento del paciente.
Ver a un niño llorar puede preocupar o espantar a una persona con la enfermedad de Alzheimer.
-Revistas, fotos
Pasa tiempo con la persona mirando las fotos y dándole oportunidad para observar revistas de que puedan resultar de su agrado.
-Lectura
Trata de leer cuentos, un periódico, revistas o relatos agradables.
-Juegos de selección
A la gente que alguna vez le agradaba jugar baraja o cartas. Posiblemente le gustaría seguir haciéndolo de una forma más simple. También, dependiendo del nivel de habilidad, podría separar diferentes tipos de cartas u otras actividades como separar botones, monedas o tarjetas.
-Trabajando con telas o prendas de vestir
Considere dar oportunidad para que el paciente doble la ropa o trabaje con recortes de tela. A algunas personas les agrada seleccionar y coser diferentes tipos de tela.
-Observación y excursiones
Experimenta visionando películas antiguas de los años 1950, 1960 o más antiguas de los años 30 ó 40. A otras personas les gustaría observar acontecimientos deportivos, pasear en coche, salir a cenar, ir al zoológico, al parque o al museo.
El paciente de Alzheimer necesita actividad y ejercicio que le brinde recreo, participación, realización y bienestar. Comparando las habilidades de la persona con el nivel y tipo de actividad, puedes ayudarlo a conseguir sentido y satisfacción.
Fuentes:
http://alzheimer-canarias.org/actividades-enf.html
http://info-alzheimer.com/index.php?accion=informacion&s=3&id=18
http://www.zarcrom.com/users/alzheimers/spanish/lat-07.html
Libros y manuales
Realización de las actividades de la vida diaria: http://www.ceoma.org/alzheimer/pdfs/PDF14-AVD_alzheimer_cuidar_para_no_sujetar.pdf
Ejercicios para potenciar la memoria de los enfermos de alzheimer: http://www.todoalzheimer.com/cms/cda/_common/inc/pageelements/preview.jsp?contentItemId=37600004
espero que os sirvan de utilidad :)
martes, 28 de abril de 2009
http://www.imsersomayores.csic.es/documentos/documentos/canada-alzheimer-01.pdf
miércoles, 15 de abril de 2009
Úlceras por presión
Las úlceras por presión, son lesiones producidas en la piel y partes blandas, cuando se mantienen comprimidas durante un tiempo prolongado, entre una prominencia ósea y una superficie dura.
Los factores de riesgo descritos para la aparición de las úlceras por presión son:
-Inmovilidad: Es el principal factor de riesgo y cualquier patología que la provoque puede predisponer a la aparición de úlceras por presión (trombosis, fracturas, demencias muy avanzadas...)
-Afectación de la sensibilidad.
-Deficiencias del estado nutricional: delgadez, deshidratación, anemia, obesidad...)
-Alteraciones circulatorias...
-Disminución del nivel de conciencia.
-Incontinencia de esfínteres.
La aparición de úlceras por presión se ve favorecida por la edad, aunque ésta no sea un factor de riesgo propiamente dicho. Se produce un envejecimiento cutáneo, que hace que la piel sea delgada, frágil y menos elástica.
Las causas que favorecen la aparición o cronificación de las úlceras por presión son:
- PRESIÓN: Es la causa más importante. Actúa directamente sobre las prominencias óseas produciendo oclusión de los vasos sanguíneos, lo que provoca la disminución del riego sanguíneo y finalmente la muerte de los tejidos.
- FRICCIÓN: Se origina al deslizarse la piel con fuerza por una superficie. La fricción repetida sobre prominencias óseas vulnerables, puede producir erosiones, desgarros...
- HUMEDAD: La humedad incrementa el grado de fricción entre las superficies y produce maceración de la piel, predisponiendo a las úlceras. La causa más importante de humedad suele ser la incontinencia de esfínteres.
Los síntomas son:
Habitualmente, las úlceras por presión causan cierto dolor y picor y en las personas con sensibilidad afectada se pueden desarrollar incluso úlceras graves y profundas sin que se note dolor.
Las úlceras por presión se clasifican por estadios.
-En el estadio 1 la úlcera no está formada realmente; la piel intacta está simplemente enrojecida.
-En el estadio 2, la piel está enrojecida e inflamada (muchas veces con ampollas) y comienza su destrucción en sus capas más externas.
-En el estadio 3, la úlcera se ha abierto al exterior a través de la piel, dejando expuestas las capas más profundas.-En el estadio 4, la úlcera se extiende profundamente a través de la piel y la grasa hasta el músculo.
-En el estadio 5 el mismo músculo queda destruido.
-En el estadio 6, el más profundo de los estadios de úlcera por presión, se observa incluso el hueso subyacente, dañado y a veces infectado.
En cuanto la piel se rompe, la infección se convierte en un problema. La infección retrasa la curación de las úlceras superficiales y puede constituir una amenaza mortal en las úlceras más profundas.
A continuación vamos a centrarnos en cómo prevenir estas úlceras:
-REDUCIR LA PRESIÓN EN LOS PUNTOS DE RIESGO:
Cambios posturales: Es la principal medida preventiva cuando el enfermo no puede movilizarse por sí solo. Se modifica la posición del enfermo cada 2 ó 3 horas.
Protección de prominencias óseas: Existen una gran variedad de productos en el mercado que ayudan a disminuir la presión en los puntos de apoyo. Se utilizan como complemento a los cambios posturales:
Almohadas y cojines de distintos tamaños y materiales: espuma, algodón, silicona...
Piel de cordero artificial: disminuye la presión, el rozamiento y la humedad. Se puede lavar fácilmente.
Colchones de agua: redistribuyen el peso por toda la superficie corporal.
Colchones de aire con presión alternante: compuestos por una serie de cámaras neumáticas que se hinchan y deshinchan alternativamente por medio de un motor, modificando de esta manera los puntos de presión contra la cama.
Protectores locales: hechos con gomaespuma, vendas de algodón... y útiles para proteger codos y rodillas.
-CUIDADOS DE LA PIEL:
La piel de las personas mayores es extremadamente frágil. Debe mantenerse limpia, seca e hidratada. Su inspección cuidadosa es muy importante y debe convertirse en una rutina diaria.
Por otro lado, la cama y el sillón deben estar limpios, secos y libres de objetos o arrugas que puedan lesionar la piel del enfermo.
-NUTRICIÓN ADECUADA:
Una nutrición e hidratación correctas son tan importantes para la prevención de las úlceras, como para su curación. Es obligado vigilar especialmente la dieta en ancianos con depresión, pérdida de apetito o cualquier otro problema que pueda disminuir la cantidad o calidad de la ingesta.
La dieta debe ser equilibrada, rica en proteinas, vitaminas y minerales. En algunos casos, se aconsejan utilizar suplementos proteicos, pues la hipoproteinemia retrasa la curación de las heridas.
A través de las lesiones se pierde gran cantidad de líquidos. La hidratación evita que la piel se seque, formando excesivos pliegues. Deben administrarse frecuentemente líquidos en forma de agua, leche, zumos, infusiones... cuando el paciente tenga disfagia, se pueden ofrecer gelatinas o zumos espesos.
Fuentes:
http://www.msd.es/publicaciones/mmerck_hogar/seccion_18/seccion_18_197.html
"hay una estrella más, que sonríe como ninguna"
hoy va por mi estrella
miércoles, 4 de febrero de 2009
A la hora de comer..
En todo enfermo de alzheimer llega el momento en el que disminuyen sus capacidades para realizar actos tan cotidianos como cocinar, o tan básicos y necesarios para la vida como alimentarse..
Sugerencias:
- Evalúe en qué medida la persona puede preparar su propia comida.
- Disfrute de la cocina como una actividad compartida.
- Tenga instalaciones de seguridad.
- Retire utensilios afilados.
- Provea servicios de comidas y trate de ver que el enfermo coma suficiente alimentonutritivo.
- Las personas con demencia, a menudo, se olvidan si ya comieron o cómo deben usar los cubiertos.
En las últimas etapas, una persona con la EA tendrá que ser alimentada. Aparecerán algunos problemas físicos tales como el no poder masticar bien o tragar.Sugerencias:
- Tendrá que recordar a la persona cómo comer.
- Servir comida que pueda comerse con la mano.
- Cortar la comida en pequeños trozos.
- En las últimas etapas, para prevenir el riesgo de que el enfermo se atragante, o incluse se ahogue, puede licuar o procesar la comida.(consistencia semi-sólida)
- Recuérdele que debe comer despacio.
- Sea consciente de que puede no distinguir entre frío o caliente y puede quemarse la boca con líquidos o alimentos calientes.
- Cuando tenga dificultad para deglutir, consulte con el médico para aprender la técnica de estimular el tragar.Tal vez deba hacer un cambio en su alimentación.
- Sirva una porción de comida por vez.
- No olvide ofrecerle líquidos para evitar la deshidratación.
- Puede cambiarles la consistencia, por ejemplo en forma de gelatinas o utilizando algún espesante.
Para más información: http://www.alma-alzheimer.org.ar/home.htm
¿Un consejo personal? Yo soy de las que opina que mientras la persona, con o sin determinadas dificultades, tenga la mínima capacidad de realizar lo que antes eran sus actividades diarias de una forma más o menos autónoma, debemos de intentar conservar esas capacidades todo lo posible, es decir, recomiendo a las personas a las que les ha tocado la labor de cuidar armarse un poco de paciencia e intentar que la persona (en caso de que la fase de la enfermedad en la que se encuentra se lo permita) haga todo aquello que pueda por sí mismo, ya que en ocasiones puede resultar muy frustrante para los enfermos no verse capaces de realizar aquello que años atrás resultaba tan simple y básico, además, todo esfuerzo se ve compensado al poder comprobar como a veces ese ser querido va consiguiendo "evolucionar" un poco, llegando incluso a volver a ser capaz de comer cuando antes no lo hacía (sobre todo si el enfermo ha estado durante un período de tiempo en el hospital). No quiero decir que una vez que el enfermo haya perdido determinadas capacidades, estas siempre puedan volver a recuperarse, ya que la evolución de la enfermedad conlleva finalmente la total dependencia del enfermo, pero, cuando es posible merece la pena el esfuerzo de que el ser querido pueda llevar la enfermedad lo mejor que ésta se lo permita.
lunes, 26 de enero de 2009
Consejos prácticos del día a día de un enfermo del alzheimer
http://www.badajoz.org/afaex/docuweb/Consejos_prac_alzheim.pdf

